Kosten behandeling
Invoering zorgprestatiemodel per 01-01-2022
In 2022 is de regelgeving veranderd met betrekking tot de GGZ-financiering in de Zorgverzekeringswet. Deze regelgeving bepaalt wat een zorgaanbieder voor geleverde zorg in rekening mag brengen. Dit model voor de bekostiging heet het zorgprestatiemodel (ZPM). Dit nieuwe model is landelijk beleid en door de overheid bepaald. Lees hier meer informatie over het zorgprestatiemodel.
Tarieven
Fidea hanteert de door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vastgestelde tarieven. Deze tarieven worden jaarlijks vastgesteld en gepubliceerd in een tariefbeschikking. Via onderstaande links zijn de tarieven te raadplegen.
- NZA tarieven 2023
- NZA tarieven 2024: zie onderstaande tabel
Tarieven afgerond op hele getallen
| Overige beroepen | GZ-psycholoog | Psycho-therapeut | Klinisch psycholoog | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 5 min | Behandeling | € 28 | € 31 | € 35 | € 41 |
| Diagnostiek | € 35 | € 40 | € 43 | € 53 | |
| 15 min | Behandeling | € 49 | € 56 | € 63 | € 74 |
| Diagnostiek | € 60 | € 69 | € 75 | € 91 | |
| 30 min | Behandeling | € 83 | € 96 | € 109 | € 126 |
| Diagnostiek | € 100 | € 114 | € 129 | € 152 | |
| 45 min | Behandeling | € 118 | € 136 | € 157 | € 179 |
| Diagnostiek | € 139 | € 160 | € 183 | € 212 | |
| 60 min | Behandeling | € 140 | € 161 | € 187 | € 212 |
| Diagnostiek | € 160 | € 183 | € 211 | € 243 | |
| 75 min | Behandeling | € 172 | € 199 | € 230 | € 261 |
| Diagnostiek | € 194 | € 223 | € 258 | € 295 | |
| 90 min | Behandeling | € 211 | € 243 | € 281 | € 319 |
| Diagnostiek | € 238 | € 274 | € 316 | € 362 | |
| 120 min | Behandeling | € 300 | € 346 | € 403 | € 453 |
| Diagnostiek | € 330 | € 380 | € 440 | € 500 | |
| 15 min | Groepsconsult | € 55 | € 66 | € 68 | € 79 |
|
NB: Tarieven voor groepsconsulten worden verdeeld over het aantal deelnemers. Bijvoorbeeld: een deelnemer in een groep van 8 personen, geleid door een psychotherapeut, betaalt €68,- / 8 = €8,47 per kwartier |
|||||
| Overleg kort (5-15 min) | € 25 | € 25 | € 25 | € 25 | |
| Overleg lang (vanaf 15 min) | € 76 | € 76 | € 76 | € 76 | |
Niet-gecontracteerde zorg
Fidea heeft geen contracten afgesloten met zorgverzekeraars. Behandeling in de basis-GGZ en specialistische GGZ wordt deels of volledig vanuit de basisverzekering vergoed. Dit is afhankelijk van het door u afgesloten type basisverzekering.
Naturapolis of restitutiepolis
De basisverzekering is een naturapolis of een restitutiepolis. Bij een restitutiepolis krijgt u volledige vergoeding bij zowel gecontracteerde als niet-gecontracteerde zorg. U hebt dan een vrije artsenkeuze. Dit is de meest gunstige polis voor vergoeding bij Fidea. Bij een naturapolis worden alleen gecontracteerde aanbieders volledig vergoed. Dit betekent dat met deze polis de kosten voor een behandeling bij Fidea voor een deel voor eigen rekening komen. De verzekeraar vergoedt met een naturapolis tussen de 55% - 80% van de behandeling (afhankelijk van uw verzekeraar).
Financiële afhandeling
Elk kwartaal wordt een nota opgemaakt van de consulten die hebben plaatsgevonden. Deze nota ontvangt u per post en dient u aan Fidea te voldoen binnen 30 dagen na ontvangst. Dezelfde rekening kunt u direct na ontvangst indienen bij uw verzekeraar die deze geheel of gedeeltelijk vergoedt, met aftrek van uw eigen risico. Dit is afhankelijk van uw polis.
Onverzekerde zorg
Heeft u geen verwijzing of blijkt het probleem niet onder de verzekerde zorg in het basispakket te vallen, dan dient de behandeling zelf betaald te worden. Het NZa-tarief voor dit zogenaamde 'ozp niet-basis pakketzorg consult' bedraagt in 2024 €131,82 per individueel consult van ca. 50 minuten.
No show/annuleren <24 uur
Een geplande afspraak annuleren of verzetten kan kosteloos tot 24 uur voor aanvang. Wanneer u zonder afmelding niet op uw afspraak verschijnt of de afspraak minder dan 24 uur van tevoren annuleert, zal €60,- in rekening worden gebracht. U ontvangt hiervoor factuur. Deze factuur kan niet worden gedeclareerd bij uw zorgverzekeraar.